پاورپوینت فنون مصاحبه تشخیصی (pptx) 97 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 97 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
فنون مصاحبه تشخیصی
مصاحبه بینش گرا
این مصاحبه بر این نظریه مبتنی است که تعارضات عمیق مربوط به دوران کودکی در نهایت به عوامل مزمن و آسیب زا
در بزرگسالی تبدیل می شوند.این عوامل موجب رنج و تحریف
ادراکات بیمار میشود.
درمصاحبه بینش گرا سعی می شود پرده ازتعارضات ناخودآگاه
برداشته شده و آنها به آگاهی درآیند.تداعی آزاد،مواجهه بیمار با
رفتارها و شیوه فکری اش،مشخص کردن دفاعها،تحلیل انتقال ومقاومت روشهای این نوع مصاحبه است. هدف هم تشخیص و هم درمان است .
مصاحبه علامت گرا
این مصاحبه بر این نظریه استواراست که اختلالهای روانی به صورت
مجموعه ای ازعلایم،نشانه ها و رفتارها ظاهر شده ودوره ای مشخص
و قابل پیش بینی داشته وواکنش مشخصی به درمانها داده و یک رخداد
خانوادگی می باشد.
هدف مصاحبه طبقه بندی شکایات و رفتارهای غیر انطباقی براساس
طبقات تشخیصی معین است،واز علل بیماری سخنی زده نمی شود.
روش مصاحبه علامت گرا مشاهده رفتارهای بیمار و برانگیختن وی
برای توصیف دقیق مشکلات می باشد.
در این مصاحبه از سیستم تشخیص چند محوری استفاده می شود.
مصاحبه بینش گرا با رویکرد تفسیری علایم و رفتارهای بیمار را
توضیح می دهد.
مصاحبه علامت گرا با رویکرد توصیفی علایم و نشانه ها را به ملاکهای تشخیصی تبدیل می کند.
مصاحبه علامت گرا دارای چهار جز است:
رابطه
تکنیک
وضعیت روانی
تشخیص
راهبردهای ایجاد رابطه
(الف)خود و بیمار را در شرایط راحت قرار دهید
(1)به بیمار نشان دهید که متوجه نگرانیها و ناراحتیش هستید
(2)برای شروع از محاوره ساده شروع کنید.مشخص کنید که بیمار دوست
دارد با نام خانوادگی ویا با نام کوچک صدایش کنید.
(3)برای دریافت اینکه چه کاری باید انجام دهید،نشانه های مربوط به قلمرو
(لوکوموتور)،رفتاری(روانی-حرکتی)،هیجانی(حالتهای عاطفی چهره و...)
و کلامی(صدا و حالت بیان) را تشخیص دهید و در قبال هر کدام واکنش
مناسب را ابراز دارید.به نشانه های قلمرو (دوری یا نزدیکی بیمار از شما به همان نحو پاسخ دهید،با تکان دادن سر ،بالا بردن ابرو به واکنشهای بیمار پاسخ دهید. با تغییر صدا به واکنشهای کلامی اش واکنش نشان دهید و با استعاره های خود شخص با او ارتباط برقرار کنید.
(4)توجه به رنج بیمار بهترین روش برای ایجاد راحتی در اوست.
راهبردهای ارتباط-ادامه
(ب)رنج و ناراحتی بیمار را دریابید
(1)علاوه بر نشانه های بیماری به هیجانهای همراه با رنج بیمار توجه کنید.
(2)با بیمار همدلی کنید یعنی درک خود از ناراحتی و رنج بیمار را ابراز دارید.
(ج)بینش بیمار را ارزیابی کنید و با بیمار همراه شوید
با تشخیص سطح بینش بیمار قادر خواهید بود از نقطه نظر بیمار به مشکلات
او نگاه کنید و از آن به عنوان ملاکی برای سنجش واقعیت سنجی بیمار استفاده کنید. بینش سه سطح دارد:
کامل:بیمار علایم خود را ناشی از یک اختلال می داند
نسبی:بیمار تا حدی از بیماری خود آگاه است
فقدان بینش:بیمار کاملا بیماری خود را انکار میکند.
راهبردها- ادامه
(1)با توجه به سطح بینش بیمار سئوالات خود را تنظیم کنید.
(2)هر بیماری در درون خود یک مشاهده گر سالم دارد،بین این وجه سالم و بخش بیمار شخصیت جدایی ایجاد کنید.
(3)به بیماری که بینش سالم دارد ماهیت بیماری را توضیح دهید.
(4)در مورد بیماری که بینش نسبی دارد قسمت سالم شخصیت را تعیین کنید. این همان قسمتی است که در درمان می خواهید به آن توسل جویید.
(5) هدف درمانی که شما دنبال می کنید ممکن است با هدفی که بیمار به خاطر آن مراجعه کرده است ،فاصله داشته باشد.کسی که بینش نسبی دارد هر دو هدف را همزمان دارد.هدف شما در نهایت باید معطوف ایجاد بینش کامل باشد.
راهبردها-ادامه
د)مهارت حرفه ای خود را نشان دهید:
(1)دورنمایی از بیماری بدست دهید و بیمار را آگاه کنید که او تنها کسی نیست
که به این ناراحتی مبتلاست.
(2)معلومات و اطلاعات خودرا در زمینه بیماری به او نشان دهید.برای اعتماد بیمار به شما همدلی الزامی است ولی اساس اعتماد بیمار به شما دانایی شماست.
(3)به شک و تردیدهای بیمار از طریق رویارویی و اگر لازم شد تعبیر و تفسیر بپردازید.
(4)با دادن اطلاعات راجع به نحوه درمان بیمار را امیدوار کنید ، ولی انتظارات غیر واقعی ایجاد نکنید.
راهبردها -ادامه
ذ)نقش هدایت گر را اعمال کنید:
نقش هدایتگری را از همان اول شروع کنید. پذیرش تعبیرات و همکاری در حین مصاحبه نشان دهنده آن است که نقش هدایتگری درمانگر پذیرفته شده است.این نقش با سلطه گری که ناشی از ضعف پنهان درمانگر است متفاوت است.ازآن سوبیماران خود بزرگ بین،شکاک،یا ضداجتماعی با بی احترامی
یا سعی در مقاومت و عصبانی کردن درمانگر با نقش هدایتگری او مبارزه می کنند.
رویارو کردن بیمار با این رفتارها وبحث و گفتگو در مورد آنها به حل مشکل
کمک می کند.