پاورپوینت مبانی اختلال اسکیزوفرنی (pptx) 38 اسلاید
                                    
                                    دسته بندی : پاورپوینت
                                    نوع فایل :  PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
                                    تعداد اسلاید: 38 اسلاید
 
                                    قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
                                    مبانی 
اختلال 
اسکیزوفرنی  
 
 
 
 
schizophrenia
 
یک سندرم بالینی با آسیب شناسی روانی متغیر و
 
تظاهرات بالینی 
    
و
 
پاسخ درمانی و
 
سیر بیماری متفاوت می باشد .
 تشخیص اسکیزوفرنی برشرح حال متکی است .
 روش پاراکلینیکی خاصی برای تشخیص وجود ندارد .
 
مزمن و
 
عود کننده و
 
اکثر موارد رو
 
به تباهی می باشد .
 
تعریف بر اساس 
DSM-IV
اختلالی است که حداقل شش ماه طول کشیده و در این دوره شش ماهه حداقل دو تا از علائم مرحله فعال یعنی هذیان ، توهم ، تکلم آشفته ، رفتار آشفته یا کاتاتونیک و یا علائم منفی به مدت یک ماه وجود داشته باشد . که طول شش ماه کلی بیماری شامل مراحل مقدماتی ، فعال ، باقیمانده می باشد 
- طبق معیارهای 10-
 
ICD
 دوره حداقل بیماری یک ماه است .
تاریخچه اسکیزوفرنی :
مشاهیر عمده روانپزشکی که در مورد این اختلال مطالعه کرده و نظریه داده اند شامل :
کرپلین : 
امیل کرپلین بیماران اسکیزوفرن را براساس سیر رو به تباهی و مزمن از بیماران 
            
مانیک دپرسیو ( ادواری ) جدا کرد .
بلولر : 
 یوگین بلولر اصطلاح اسکیزفرنی را به معنی گسیختگی میان فکر و احساس
 
و
         
رفتار ابداع نموده و چهار علامت بنیادین برای اسکیزوفرنی قائل بود که با چهار
  
A         
 انگلیسی شروع می شود که عبارتند از : 
Association - Affect - Autism – Ambivalence
اشنایدر :
 
کورت اشنایدر دو دسته علائم برای اسکیزوفرنی مطرح نموده ، به نام علائم
             
درجه اول و درجه دوم که علائم درجه اول با اهمیت تلقی میشوند
.
 
علائم درجه اول 
علائم درجه دوم
 
افکار صدار دار
 توهمات سوم شخص 
 توهم آمرانه 
 توهمات سوماتیک (تجارب احساس انفعال ) 
 پخش افکار 
 نفوذ افکار 
 درک هذیانی 
 احساسات یا اعمالی که گوئی توسط عوامل 
              
خارجی انجام یا آغاز می شوند .
 
 سایر اختلالات درک 
  افکارهذیانی ناگهانی 
  احساس گیجی و
 
حیرت 
  تغییرات خلقی 
  احساس ضعف روحی 
  و....
کرچمر: 
تیپهای بدنی را مطرح نموده و اعتقاد داشت که اسکیزوفرنی در تیپهای بدنی آستنیک،آتلتیک، و دیسپلاستیک بیشتر دیده می شود . ( در مقایسه با تیپ بدنی پیک نیک که در دو قطبی بیشتر دیده می شود .)
اپیدمیولوژی اسکیزوفرنی 
 شیوع مادام العمر حدود 1 % است .
 میزان بروز سالیانه 25-5 /0 مورد در 10000 می باشد . 
   ( 20- 10 مورد در 100000 )         آکسفورد 
 میزان بروز و شیوع آن در سراسر جهان تقریباً یکسان است .
 شیوع در دو جنس مساوی است .
 شروع و
 
سیر در دو جنس متفاوت است . در مردها زودتر از زنها شروع می شود .
 بیشترین سن شروع در مردها 25-10 سالگی ودر زنها 35-25 سالگی است .
 شروع قبل از ده سالگی و بعد از 60 سالگی خیلی نادر است .
   « شروع بعد از 45 سالگی را اسکیزوفرنی با شروع دیررس گویند » 
ادامه 
:
 
خویشاوندان درجه اول افراد مبتلا به اسکیزوفرنی در مقایسه با جمعیت عمومی ده  
    
برابر بیشتر در معرض خطر ابتلا به اسکیزوفرنی هستند .
 
 میزان مرگ و میر بیماران اسکیزوفرن در اثر حوادث وعلل طبیعی بیش از جمعیت    
   
عمومی است و
 
علت آن شاید مربوط به دشواری تشخیص ودرمان بیماریها ی داخلی 
   
وجراحی این بیماران باشد .
 
 زاد و ولد بیماران  اسکیزوفرن نسبت به گذشته بیشتر شده است و
 
علت آن به 
         
دلایل زیر می باشد : 
    کاربرد داروهای روانگردان ، سیاست درهای باز بیمارستانها ،نهضت موسسه زدائی ، 
    
تاکید بر توانبخشی و
 
مراقبتهای مبتنی بر اجتماع 
ادامه 
:
 
 
 
شیوع سوء مصرف مواد در اسکیزوفرن ها دیده می شود از جمله حدود 90% بیماران
      
اسکیزوفرن سیگاری هستند .
 
مصرف زیاد حشیش ( بیش از 50 دفعه ) خطر بروز اسکیزوفرنی را شش برابر افزایش  
    
می دهد .
 بیماران اسکیزوفرن حدود 50% از کل تختهای بیمارستانهای روانپزشکی را اشغال می 
   
کنند و
 
16 % از کل بیماران روانپزشکی را که به شکلی تحت درمان هستند تشکیل 
       
می
 
دهند . 
 خودکشی از علل شایع مرگ در بیماران اسکیزوفرن بوده وحدود 15% بیماران به علل 
   
خودکشی می میرند . 
 
اتیولوژی
سبب شناسی قطعی اسکیزوفرنی نامعلوم است .
عوامل اتیولوژیک مولتی فاکتوریال بوده و عوامل خطرساز شامل موارد زیر است :
عوامل : ژنتیکی  - عوامل بیوشیمیائی – آسیب شناسی عصبی- روانی اجتماعی – فرهنگی اقتصادی